안녕하세요.
김선미 원장입니다. 심부전은 심장 기능이 저하되는 질환을 총칭합니다.
심부전의 정의와 원인, 진단에 대해 알아보겠습니다.
출처: 2022 대한심부전학회 심부전 진료지침
심부전이 의심될 때
촬영하는 엑스레이에서는 다음과 같이 크게 부위를 나누어 볼수 있습니다. 주목할 것은 흉부 엑스레이에서 가운데 위치한 심장입니다.
심부전, 즉 심장 기능이 떨어지게 되면, 떨어진 기능만큼 보상하기 위해 심장이 커지게 되는데 좌우의 사진을 보고 비교해보시면 기능이 떨어진 심장이 얼마나 비대 해 질 수 있는가를 볼 수 있습니다.
심장을 아래의 사진에서 더 잘 볼 수 있습니다.
심부전이란
- 심장의 기능이 떨어지거나, 판막 등의 구조적으로 심장에 문제가 있어
- 혈액을 심장에 담거나, 혈관을 내뿜는 기능이 떨어지면서
- 호흡곤란, 다리부종, 피로 등의 증상이 생기거나
- 폐부종, 경정맥압 상승등의 신체징후가 동반되는 증후군을 아울러 심부전이라고 말합니다.
심부전의 원인
심부전의 가장 흔한 원인은
- 관상동맥질환 : 협심증, 심근경색과 같이 심장에 혈액을 공급하는 혈관이 막혔을때 심부전이 발생하고
- 심근질환: 심장 근육 자체 병이 발생하는 경우
- 고혈압: 혈압에서 공급하는 혈액의 압, 즉 혈압이 높을때 심부전이 발생합니다.
심부전의 증상과 징후
심부전의 진단
심부전의 증상/징후가 보이면 기본적으로 심전도, 흉부엑스레이를 촬영하고, 혈액검사에서 심부전 수치가 상승된다면 심초음파를 시행하여 심장기능의 평가가 필요합니다.
대한심부전 학회마치며… 심부전
심장 기능 저하로 발생할 수 있는 심부전은 많은 증상과 징후를 보입니다. 초기에는 흉부엑스레이에서 심장의 크기 등을 확인함으로써 적극적인 진단이 필요한 질병입니다.
